Archiv der Kategorie: Magenband

Magenbandoperationen bei älteren Patienten mit Adipositas zeigen gute Effektivität

Craig und Layani veröffentlichten vor kurzem eine Studie in der Zeitschrift Obesity Surgery über die Effektivität bei Magenbandoperationen bei über Sechzigjährigen mit Adipositas. Magenbandoperationen gelten gegenwärtig als effektive Maßnahme bei Personen mit morbider Adipositas, mit der langfristig hohe Gewichtsabnahmen möglich sind. Diese werden aber nur in Ausnahmefällen bei Patienten im Alter über sechzig angewandt.

An der Studie von Craig und Layani nahmen 40 Patienten mit einem Durchschnittsalter von 65,8 kg teil, die einen durchschnittlichen BMI von 42,2 kg/m2 aufwiesen. Vierundzwanzig Monate nach dem Eingriff zeigte sich bezogen auf das Ausgangsgewicht ein Gewichtsverlust von 54 Prozent. Der BMI verringerte sich dabei um 9,3 kg/m2 . Insgesamt traten bei drei Patienten Komplikationen auf. In einem Fall kam es zu einem Abrutschen des Bandes und in den anderen beiden Fällen zu Infektionen.

Craig und Layani erhoben auch die Veränderungen bei den komorbiden Störungen nach dem operativen Eingriff. Dabei kam es bei 69 Prozent der Patienten mit Bluthochdruck, bei 72 Prozent der Patienten mit Sodbrennen und bei 75 Prozent mit Apnoe zu Verbesserungen in der Symptomatik. Auch das psychische Befinden verbesserte sich mit zunehmender Gewichtsabnahme. Das Selbstbewusstsein steigerte sich bei 70 Prozent der Teilnehmer und bei 56 Prozent kam es zu einer Verringerung der Angst- und Depressionssymptomatik. Durch den verbesserten Gesundheitszustand kam es auch zu Veränderungen in der Häufigkeit der Medikamenteneinnahme. Bei ca. 30 Prozent der Patienten konnte die Einnahme reduziert werden.

Die Autoren kommen zu dem Schluss, dass Magenbandoperationen auch bei älteren Patienten mit morbider Adipositas ein sicheres Verfahren darstellen, mit dem langfristig gute Gewichtsabnahmen zu erzielen sind.

Quelle:
Craig, J.T. & Layani, L. (2006). Laparoscopic adjustable gastric banding in patients >60 years old: is it worthwile? Obesity Surgery, 16, 1579-1583.

Adipositas: Überblicksstudie zeigt sehr gute Ergebnisse von operativen Maßnahmen

Chirurgische Eingriffe bei Adipositas werden in der Fachliteratur als sehr effektive Maßnahme bei Patienten mit einem BMI höher als 40 angesehen. Hier zeigen Patienten nach einem entsprechenden Eingriff bis auf wenige Ausnahmen gute Gewichtsabnahmen.

In der Fachzeitschrift Obesity Surgery ist nun ein Artikel von O´Brien et al. erschienen, der die langfristigen Gewichtsabnahmeeffekte einiger bariatrischer Operationstechniken untersucht. In diese Metastudie flossen alle Studien ein, die Follow-up Daten von mindestens 36 Monaten und eine Probandenzahl von 100 vorweisen konnten.

Als Operationstechniken wurden die Roux-en-Y-Bypassoperation (RYGBP) sowie die BPD-Verfahren (biliopancreatic diversion) und das verstellbare Magenband (LAGP) untersucht. Von ursprünglich 1.703 gefundenen Effektivitätsstudien erfüllten letztlich nur 43 Berichte die Kriterien der Wissenschaftler, die dann in die Überblicksstudie eingingen.

Insgesamt zeigte sich, dass operative Verfahren äußerst wirkungsvolle Strategien mit großen Gewichtsabnahmen sind, die auch langfristig sehr gute Ergebnisse vorweisen können. So erzielte jede Operationstechnik langfristig einen Gewichtsverlust von wenigstens 50 Prozent.

Die Datenlage weist darauf hin, dass mit der BDP-Technik die größten Gewichtsverluste zu erzielen sind. Hier konnten die Patienten ihr Eingangsgewicht im Zehnjahreszeitraum um 74,4 Prozent verringern. Für die RYGBP-Technik zeigte sich für den selben Zeitraum eine Gewichtsabnahme um 56,6 Prozent. Für das Magenband sind Gewichtsabnahmedaten nur für einen Zeitraum von fünf Jahren vorhanden. Auch hier zeigte sich fünf Jahre nach dem Eingriff ein beeindruckender Gewichtsverlust von 53,1 Prozent bezogen auf den Ausgangswert.

Insgesamt zeigt der Überblicksartikel von O`Brien et al., dass operative Techniken bezüglich der Gewichtsabnahme und der Gewichtserhaltung langfristig eine äußerst effektive Technik für Patienten mit schwerer Adipositas darstellen.

Starke Gewichtsreduktion bei jungen Erwachsenen mit morbider Adipositas mit Magenband

Schreibe eine Antwort

Operative Maßnahmen wie das Magenband gelten seit einigen Jahren als effektive alternative Therapiemaßnahme bei Personen mit schwerer Adipositas, da durch diesen Eingriff im Vergleich zu konservativen Maßnahmen wie einer Diät gute Gewichtsabnahmen erzielt werden.

Sechs Wissenschaftler aus Österreich haben nun eine Studie über die Effektivität des Magenbandes bei jungen Erwachsenen durchgeführt. Dazu wurden die Daten von 50 Patienten erhoben, die sich zwischen 1998 und 2004 diesem Eingriff unterzogen. Das Durchschnittsalter betrug 17,1 Jahre und der Mittelwert des Ausgangs-BMI war 45,2 kg/m2. Zum Zeitpunkt der Nachuntersuchung knapp 3 Jahre später lag der BMI bei 32,6 kg/m2, was ein gutes Ergebnis darstellt. Im Durchschnitt nahmen die Patienten 32 kg ab.

Auch die assoziierten Störungen reduzierten sich deutlich. So verbesserten sich bei allen Patienten mit Bluthochdruck die entsprechenden Werte. Von den fünf Patienten mit Diabetes vom Typ 2 vor der Operation konnte zum Follow-up Zeitpunkt bei vier der Patienten diese Erkrankung nicht mehr diagnostiziert werden. Die Patienten waren mit dem Erfolg des Eingriffs insgesamt zufrieden. Zwölf Patienten bewerteten ihre Gewichtsabnahmen als exzellent, 20 Patienten als sehr gut und 12 Patienten als gut. Weiterhin nahmen nach der Operation die Anzahl der sozialen Kontakte zu und es kam zu einer Verbesserung des Körperbildes.

Insgesamt berichten die österreichischen Wissenschaftler von beeindruckenden Ergebnissen durch das Magenband bei jungen Erwachsenen, die in der Regel durch klassische Maßnahmen nicht erreicht werden.

Quelle:
Silberhumer, G., Miller, K., Kriwanek, S., Widhalm, K., Pump, A. Prager, G. (2006). Laparoscopic adjustable gastric banding in adolescents: the austrian experiment. Obesity Surgery, 16. 1062-1067.

Nach Korrekturmaßnahmen beim Magenband ist eine weitere Gewichtsabnahme möglich

Das Einsetzen eines Magenbandes ist eine operative Maßnahme, die vor allem bei stark adipösen Patienten mit einem BMI ab 40 kg/m² (35 kg/m² bei Begleiterkrankungen) indiziert ist, wenn die gängigen Methoden zur Gewichtsabnahme versagt haben. Im Durchschnitt erreichen Patienten durch das Magenband eine BMI-Reduktion von 10 kg/m² über einen Zeitraum von zwei Jahren. Weiterlesen →

Spezifische Persönlichkeitsfaktoren beeinflussen langfristigen Erfolg durch eine Magenbandoperation

Magenbandoperationen gelten gegenwärtig als Therapiemethode der Wahl, bei adipösen Personen mit morbider Adipositas. Forscher aus Parma untersuchten nun den Einfluss psychischer Faktoren auf die Gewichtsabnahme nach einer Magenbandoperation. Weiterlesen →

Studie über die Effektivität von Magenbandoperationen bei morbider Adipositas

In den letzten Jahren nahm die Anzahl von Magenbandoperationen in Europa und den USA stetig zu. Die französischen Mediziner Champault, Duwat, Polliland, Rizk und Champault untersuchten nun die Gewichtsverläufe und weitere Daten von 152 Patienten, die sich zwischen 1999 und 2001 einem entsprechenden Eingriff unterzogen. Weiterlesen →